ข้อจำกัดของแมมโมแกรมเริ่มชัดเจน

ข้อจำกัดของแมมโมแกรมเริ่มชัดเจน

Philip Strax อายุเพียง 38 ปีเมื่อ Bertha ภรรยาของเขาเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งเต้านม เขาเป็นคนที่เพื่อนคนหนึ่งกล่าวในภายหลังว่ารักเธออย่างแรงกล้า และการตายของเธอนั้นเป็นระเบิดที่เขาไม่เคยฟื้นคืนชีพอย่างเต็มที่ เขาตัดสินใจที่จะใช้ชีวิตที่เหลือในการปรับปรุงการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก เพื่อไม่ให้ผู้หญิงคนอื่นๆ เสียชีวิตอย่างที่เธอเป็นนั่นคือในปี 1947 เมื่อรังสีเอกซ์ซึ่งเป็นวิธีการหลักในการมองเข้าไปในภายในร่างกายนั้นเหมาะสำหรับการดูกระดูกเท่านั้น การสแกนเนื้อเยื่ออ่อน เช่น เต้านม ทำให้

เกิดภาพที่เลอะเทอะซึ่งมีค่าเพียงเล็กน้อย 

สิบหกปีที่ผ่านมาก่อนที่เทคโนโลยีจะเติบโตเต็มที่พอที่จะพิสูจน์ให้เห็นถึงการทดสอบการตรวจหามะเร็ง ในปีพ.ศ. 2506 สตราซ์ได้เข้าร่วมการทดลองทางคลินิกที่แผนประกันสุขภาพของมหานครนิวยอร์ก โดยรับสมัครอาสาสมัครมากกว่า 60,000 คน ผู้หญิงถูกสุ่มเลือกเพื่อรับแมมโมแกรมหรือเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเปรียบเทียบของการสังเกตอย่างง่าย แม้กระทั่งก่อนที่จะทราบผลลัพธ์ Strax ก็เชื่อมั่นในประสิทธิภาพของเทคโนโลยี เขาเปิดคลินิกสองแห่งในแมนฮัตตัน โดยให้บริการสแกนมะเร็งเต้านม

ผลการศึกษาดังกล่าวซึ่งปรากฏในวารสาร American Medical Associationในปี 1971 พบว่าการตรวจคัดกรองพบเนื้องอกในระยะแรกๆ กว่าที่ไม่ตรวจคัดกรอง และลดอัตราการตายลง 40 เปอร์เซ็นต์ (การวิเคราะห์ในภายหลังได้แก้ไขตัวเลขลงเหลือ 30 เปอร์เซ็นต์) อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงแสดงความสนใจเพียงเล็กน้อยในการเอ็กซ์เรย์เต้านมจนถึงปี 1974 เมื่อสุภาพสตรีหมายเลขหนึ่ง Betty Ford ประกาศว่าเธอเพิ่งได้รับการผ่าตัดตัดเต้านม ผู้หญิงหลายพันคนเข้าแถวตรวจคัดกรองในวันและสัปดาห์ถัดไป ยุคของการตรวจเต้านมได้เริ่มขึ้นแล้ว

จากนั้นไม่มีใครคาดเดาได้ว่าวาทกรรมที่อัดแน่นด้วยอารมณ์เกี่ยวกับ

การตรวจเต้านมจะคงอยู่เป็นเวลา 40 ปี โดยมีการทดลองขนาดใหญ่อีกเจ็ดครั้ง ซึ่งไม่มีสิ่งใดที่สามารถอ้างว่าให้คำตอบที่ชัดเจนได้ ในช่วงต้นทศวรรษ 2000 แพทย์เริ่มเบื่อหน่ายกับความขัดแย้ง พาดหัวข่าวในปี 2545 ในLancetประกาศว่า “ถึงเวลาที่ต้องก้าวต่อไป”

อัตราการเสียชีวิตจากการตรวจแมมโมแกรม

ความหวังที่จะทำเช่นนั้นได้จางหายไปในปี 2552 เมื่ออารมณ์ร้อนระอุขึ้นอีกครั้ง ในปีนั้น คณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ ได้ย้อนกลับโดยสรุปว่าผู้หญิงในวัย 40 ปีไม่จำเป็นต้องตรวจแมมโมแกรมเลย กลุ่มนี้ยังพูดได้เต็มปากว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าไม่ต้องการพวกเขาทุกปี ข้อสงสัยยิ่งเพิ่มมากขึ้นในปีนี้ เมื่อการศึกษาผู้หญิงเกือบ 90,000 คน ซึ่งเป็นหนึ่งในการทดลองทางคลินิกที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมา พบว่าแมมโมแกรมไม่เพียงแต่ไม่ส่งผลดีต่อสตรีอายุน้อยเท่านั้น แต่ยังเสี่ยงด้วยการเพิ่มการตรวจหาและรักษาเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย ในบทบรรณาธิการในฤดูใบไม้ผลินี้ใน  วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ทางการสวิสเรียกร้องให้ยุติการตรวจคัดกรองด้วยแมมโมแกรมโดยสิ้นเชิง

นักวิทยาศาสตร์ยังคงหวังว่าทุกคนจะสามารถก้าวต่อไปได้ แต่แทนที่จะเรียกร้องให้มีการทดลองทางคลินิกอีกครั้งหนึ่งและยังคงมีข้อมูลมากกว่านี้ บางคนต้องการเปลี่ยนจากคำแนะนำแบบครอบคลุมตามอายุและมุมมองของแมมโมแกรมเป็นทางเลือกส่วนบุคคล ถ้าผู้หญิงต้องการแมมโมแกรม เธอควรจะมีให้ได้ และถ้าเธอไม่ทำ เธอก็ไม่ควรถูกมองว่าเป็นคนที่เจ้าชู้ความตาย

แนนซี คีด แพทย์จาก Brigham and Women’s Hospital ในบอสตันกล่าวว่า “เราขายประโยชน์ของการตรวจเต้านมได้มากเกินไปมาเป็นเวลานานแล้ว

Credit : kimleveille.com findabible.net barrensteinmusik.com getfreeinsurancequotes.net fuorgirati.com sheetchulaonline.com monitorfinanceiro.net parentsagainstcancerla.org zilelebasarabiei.info archeologiavideoludica.net